お客様情報
年代：50代
性別：女性
職業：カウンセラー
住所：金沢市
初来院日
2025年5月19日
症状
腰部やや下方の痛み
発症時期・経緯
1週間前より悪化。長時間同一姿勢後の動き出しや歩行時に増悪。しゃがみ・立ち動作困難。
影響：動作速度低下により保育業務に支障。
既往歴
右膝水腫（15〜16年前、2〜3回受診）
服薬・治療歴：今回の腰痛で医療機関受診歴なし。過去に腰痛時に1度のみ治療院利用歴あり。
経過と内容
初回（5/19）：
- 検査：アダムスサイン陽性、ベルトテスト陰性、ゲンズレン右陽性、サイクロイリアクストレッチ陰性。
- 筋力検査：大腰筋MMT左右弱化、大腿筋膜張筋左弱化で弱化。肩甲骨右制限、頸椎C1・胸椎T1・仙骨制限。
- 施術：ゲンズレン右陽性に対し関節アライメント調整。
2回目（5/26）：
- 病院にてレントゲン・注射。腰椎L4・L5すべり症と診断。
- 説明：椎間板への適度な刺激の必要性を説明、運動・整体・エクササイズを指導。
3回目（6/2）：
- 自覚：週前半は痛み軽減するも、週後半に再増悪。ストレッチ多用で軽快。
- 指導：運動習慣の継続必要性を再確認。
4回目（6/9）：
- 自覚：動作時痛が10割→3割に軽減。
5回目（6/16）：
- 自覚：痛みほぼ消失。
6回目（6/30）：
- 指導：コレクティブエクササイズ導入。
7回目（7/22）：
- 自覚：業務多忙で腰痛再発も、その日の施術で痛み消失。
治療内容の要約：腰椎・骨盤アライメント調整、股関節・肩甲骨可動性改善、運動療法（ストレッチ・コレクティブエクササイズ）、生活指導。
同時に治療した症状
右肩甲骨可動制限
施術方法
手技療法：カイロプラクティック（腰椎・仙腸関節調整）、オステオパシー全身調整
運動療法：腰椎安定化エクササイズ（腹筋群・大腰筋強化）
その他：姿勢指導、長距離運転時のセルフケア指導
考察
症状の原因推察：腰椎L4・L5すべり症による不安定性と股関節・肩甲骨可動域制限が負担を増大。長時間同一姿勢と業務負荷が症状の増悪因子。
改善要因・課題：適切な関節アライメント調整と運動療法で早期改善。今後は業務負荷時の再発防止が課題。
